La controversia está en el uso de los opiáceos en el manejo del dolor crónico no oncológico. No hay trabajos o estudios clínicos válidos que fundamenten el beneficio del tratamiento a largo plazo; sí hay evidencias recientes de que cierto grupo de pacientes sí se podrían beneficiar con el uso de estos fármacos y así disminuir su sufrimiento, sin que esto signifique un aumento significativo del uso de estas drogas, de adicción ni aparición de episodios relacionados con el uso de estas drogas.Las inigualables propiedades analgésicas de los opiáceos están demostradas en un sin número de estudios de modelos experimentales de dolor y en múltiples síndromes dolorosos clínicos, incluso los que antiguamente se catalogaron como resistentes a la acción de los opiáceos, como lo son, efectivamente, los cuadros de dolor neuropático, que se debe principalmente a una disfunción del sistema nervioso.
